文/史伟
作者简介：史伟主任中医师，毕业于成都中医药大学，受业于名师大家郁文俊、邓明仲、刘敏如等教授。先后出版中医临床专著10余本。临床治病崇尚脾肾，尤以补肾填精治疗男性性功能低下，临床效果显著。
引言：中医认为：“肾乃先天之本，生命之源”，肾强是生命旺盛的体现，肾虚是疾病多的主因，所以想要延年益寿，养肾是关键。
千年之前的古人能有如此智慧，探索到生命之运转规律，令人叹服。古代因为战乱、灾荒，以及医疗水平有限，封建社会农耕时代的人们平均寿命都不长，一般人40岁以后就称老。
陆游在《记梦》诗中云：“梦里都忘困晚途，纵横草疏论迁都。”“晚途”也就是晚年，当时作者47岁。还比如苏轼发出“老夫聊发少年狂”感叹时38岁左右。然而随着时代变迁，人的寿命在延长，身体素质在提高，“男八女七”的观念放到今日运用应需调整。不过男性重肾气的养生之道千年不变。
不过不同的年龄阶段，在补肾时候阴阳有所侧重，下面让我们了解一下。
一年过四十重在补肾养阴《素问·五常政大论》说：“阴精所奉其寿。”《素问·阴阳应象大论》说：“年四十，而阴气大半也，起居衰矣。”说明衰老是阴气减退的结果。阴气多指肝肾精血，精血不足，则易引起中年阴虚之证，故益寿之法亦应重视补肾养阴。可选服用熟地、枸杞、首乌、桑椹、旱莲草、女贞子、玉竹、黒芝麻等。中成药补肾益寿丸、青春宝、二至丸、麦味地黄口服液等适合兼有消瘦，五心烦热，溲黄便干，眩晕而鸣，失眠多梦等阴虚体质。
二年过半百重在滋水涵木《素问·上古天真论》说：“五八肾气衰，发坠齿槁”，“七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极”。五十岁，肝气始衰，目始不明。说明人体随年龄增长，肾气始衰，肝脏等功能也逐渐衰退。“肝肾同源”，肝藏血，肾藏精，精血互生，肝属木，肾属水，水能生木，若肾水枯竭，则不能生肝木。
故肝肾同衰，益寿当补肾养肝并用。可选用女贞子、山萸肉、五味子、旱莲草、首乌、桑椹、怀牛膝、杜仲、覆盆子、狗脊、菟丝子等。古人所用的首乌丸，枸杞煎、二黄丸、桑椹膏等均为补肝肾，养血生精，聪耳明目，延年益寿之名方，对耳聋眼花，筋脉不荣之人尤宜适用。
三花甲之年重在水火互济《素问·上古天真论》说：“六十岁，心气始衰，善忧悲，血气懈惰，故好卧。”心本于肾，肾衰则血枯而心脉败，心属火，主血脉，肾属水，主藏精。正常情况下，精血互生，水火互济。肾水上济于心，心火下降于肾，心肾相交，水火即济则安康，否则病易生，体易老，故益寿宜用补肾养生法。如龙眼肉、柏子仁等。《本经》认为前者“久服强魄聪明，轻身不老”。
后者“安五脏益气……耳目聪明，不饥不老，轻身延年”。还有柏子仁丸可平补心肾，延年驻颜。孔圣枕子丹可治老人心血虛弱，精神恍惚，心神不安之失眠之症。在服药同时，要清心寡欲，安心养神，自我修养，对延缓心脉衰老亦有裨益。
四人生七十重在补肾培土七十岁，脾气虚，皮肤枯。脾为后天之本，肾属水，为先天之本。两者在生理上互相滋生，病理上互相影响，人体衰老过程中，脾亦起到重要作用。脾胃虚弱，后天不能滋养先天，则引起肾元虚弱，加速衰老的发生。故补肾培土亦是益寿之要旨，如琼玉膏、人参固精丸、大茯苓丸，以及乾隆长寿医方健脾滋肾壮元方均可选用。
五八十之人重在滋肾润肺八十岁，肺气衰，故言善误。老年人动则气喘，病则咳嗽，多与肺肾两脏功能失调和衰退有关。肺属金，肾属水，金能生水。肺阴充足，输精气于肾，乃补充肾阴保证肾功能旺盛。
八十岁，肺气衰(《灵枢·天年篇》)，人老体衰，亦伴肺功能严重衰退，可通过滋肾润肺之法，亦可延缓衰老。如枸杞滋肾润肺；山药补肺固肾；五味子补肾益气生津敛肺止咳；薏苡仁健脾补肺等。或用黄芪膏、参莲饮、麦味地黄口服液等均可补肺益肾之效。
摘自《养生杂志》年4月刊
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