案例一.患者自诉头晕伴行走不稳一月余，加重伴言语含糊3天入院。一月前无明显诱因头晕，无视物旋转，行走稍感不稳，但可缓慢行走。3天前上述症状加重，行走不能，自诉言语含糊，无头痛呕吐，诊断为“眩晕”。
患者于年07月05日15时51分办理入院。入院一个星期予以活血，改善微循环等点滴治疗，改善不明显。上周五在我科齐主任，聂主任查房之后指示做全脑血管造影手术，检查血管是否有问题？如没有问题可予小针刀治疗。次日予以检查血管等手术，在造影结束后显示血管无任何问题。
查体：患者颈部肌群紧张，C3.4.5横突旁压痛，右侧颈部肌肉高于左侧，各项神经系统检查均无明显体征，稍左右扭头会感觉头晕。
后经一次针刀配合手法后，次日查房询问患者头晕有无改善，自诉头晕明显减轻，要求再行针刀继续治疗。行两次针刀治疗后，走路不稳较前好转，头晕减轻，予今日要求开中药办理出院。
颈源性眩晕，表现为多种形式的眩晕，伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复发作，其发生与头部突然转动有明显关系，即多在颈部运动时发生，有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。一般发作时间短暂，数秒至数分钟不等，亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状，即手臂发麻、无力，持物不自主坠落。
案列二.患者是因面瘫二十天，带状疱疹三个月入院，曾在深圳治疗。后因家庭原医院入院治疗。入院第二天查房时，见病号左侧眼睛闭合不全，左侧嘴角歪向右侧，带状疱疹从胸前至右侧季肋骨到后背，自诉穿衣盖被不得，摩擦都会觉得疼痛难忍，于查房结束后给予病号治疗，在面部太阳穴，地仓，大迎，下关行液波疗法，刃针松解，手上合谷穴予以针灸治疗，胸前疱疹周围及龙眼穴处予以火针，拔罐刺络放血。行两次治疗，患者觉得较前好转，眼睑能闭合，嘴角稍歪，疱疹处疼痛减轻，穿衣盖被摩擦疼痛好转，叫患者继续治疗，但患者觉得治疗过程中疼痛难忍，不愿再做，予昨日办理出院。嘱出院后注意饮食，面部防受寒。如有疼痛加重不适及时来院就诊继续治疗。
带状疱疹中医称“蛇串疮”，多由情志不遂，肝气郁结，久而化火；或因饮食不节，脾失健运，湿浊郁而化热，湿热内蕴，复因外感毒邪，以致湿热火毒蕴积肌肤而生。火为温热之首，火能燥湿。取火针性热善温通，湿得热而散、气得热则行、郁得火乃发的功能，通过行针后能够造成皮损局部皮温升高的同时形成数量众多的针孔，开门驱邪，以热引热，为邪气外排创造了通畅的路径，既借助火力强开其门，使壅结的火毒直接外泄；同时又可温通经脉，助血气运行，达到了“通则不痛”的镇痛效果。可能跟火针疗法直接作用于疱疹，加快疱疹溃破有关。由于带状疱疹是湿热火毒蕴积肌肤而生，故选择在病变区刺络放血，并加以拔罐，可使火热邪毒随血出而泄，瘀阻之经脉得以疏通，达到祛瘀生新、通则不痛的目的。配合具有清热解毒、消肿止痛功效，诸法合用共奏清肝泻火、解毒消肿、活血止痛之功。
火针点刺：嘱患者选合适体位，消毒疱疹及周围皮肤后，使用细火针，遵循由近心端到远心端、宜浅不宜深的原则，用酒精灯将针尖烧至白亮后快速点刺小疱疹紧张发亮处，连成一片的疱疹先沿疱疹周边每隔1cm左右点刺一周，后在疱疹中央于紧张发亮处选3~5点点刺。点刺过程及结束后用消毒棉签吸水、吸脓、挤压脓疱，然后在施术处常规消毒，外涂一抹得。
刺络拔罐：选局部红肿较重部位1~3处，采用小号一次性使用静脉输液针在红肿透亮部位点刺1~3次后拔2号火罐5min，再用干棉球清除堆积于皮肤表面及罐口的瘀血，以上治疗隔日1次。
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本文编辑：佚名
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