首先,“便秘”在中医理论里其实不是一种病,而是多种情况可能引起的一个相同症状。
想要治便秘,首先需要通过“询问求因”及“辩证求因”的方法,找到病因,判断病机,再遵循八纲辨证来施治。
所以,治疗便秘,因不同病因、病机、患者体质,今天就和大家分享5个经典药方。
四君子汤
组成
人参、白术、茯苓、甘草。
主治
脾胃气虚证。面色萎黄,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。
方义
方中人参为君,甘温益气,健脾养胃;
臣以苦温之白术,健脾燥湿,加强益气助运之力;佐以甘淡茯苓,健脾渗湿,苓术相配,则健脾祛湿之功益著;
使以炙甘草,益气和中,调和诸药。
出处
宋·《太平惠民和剂局方》
补中益气汤
组成
黄芪、炙甘草、人参(去芦)、酒归身(将当归身用酒泡)焙干或晒干、陈皮(不去白)、升麻、柴胡、白术。
主治
脾胃气虚,少气懒言,四肢无力,困倦少食,饮食乏味,不耐劳累,动则气短;或气虚发热,气高而喘,身热而烦,渴喜热饮,其脉洪大,按之无力,皮肤不任风寒,而生寒热头痛;或气虚下陷,久泻脱肛。现用于子宫下垂;胃下垂或其他内脏下垂者。
方义
方中黄芪为君,补中益气、升阳固表;
臣以人参、白术、甘草甘温益气,补益脾胃;
佐以陈皮调理气机,当归补血和营;
使以升麻、柴胡协同参、芪升举清阳。
出处
金·名医李东垣《脾胃论》
参苓白术散
组成
人参、扁豆、桔梗、甘草、白术、肉豆蔻、茯苓、豆蔻。
主治
脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。
方义
本方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。
两方均有益气健脾之功,但四君子汤以补气为主,为治脾胃气虚的基础方;
参苓白术散兼有渗湿行气作用,并有保肺之效,是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。
出处
宋·《太平惠民和剂局方》
六君子汤
组成
人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏。(大枣、生姜)
主治
主治脾胃虚弱,兼有痰湿,症见面色萎黄,呕恶不舒,咳嗽胸闷,痰多稀白,不思饮食,大便不实,舌淡苔白腻,脉虚。
方义
六君子汤以四君子汤加陈皮、半夏而成,以益气健脾之品配伍燥湿化痰之药,补泻兼施,标本兼治。
方中,以四君子汤益气健脾,脾气健运则气行湿化,以杜生痰之源;
重用白术,较四君子汤燥湿化痰之力益胜;
半夏辛温而燥,为化湿痰之要药,并善降逆和胃止呕;
陈皮既可调理气机以除胸脘痞闷,又能止呕以降胃气还能燥湿化痰以消湿聚之痰,所谓“气顺而痰消”。
出处
明·《医学正传》引《太平惠民和剂局方》
归脾汤
组成
白术、当归、白茯苓、黄耆(炒)、龙眼肉、远志、酸枣仁(炒)、木香、炙甘草、人参。(大枣、生姜)
主治
思虑伤脾,发热体倦,失眠少食,怔忡惊悸,自汗盗汗,吐血下血,妇女月经不调,赤白带下,以及虚劳、中风、厥逆、癫狂、眩晕等见有心脾血虚者。
方义
以参、芪、术、草大队甘温之品补脾益气以生血,使气旺而血生;
当归、龙眼肉甘温补血养心;
茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志宁心安神;
木香辛香而散,理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,复中焦运化之功,又能防大量益气补血药滋腻碍胃,使补而不滞,滋而不腻;
用法中姜、枣调和脾胃,以资化源。
全方共奏益气补血,健脾养心之功,为治疗思虑过度,劳伤心脾,气血两虚之良方。
出处
明·薛己《正体类要》
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